「竜胆瀉肝湯」は、名前は同じなのに中身が驚くほど違うという、ちょっとややこしく、メーカーによって違いがある中でも特に差が目立つ方剤です。
この違いは、もともとの出典（参考にしている古典）が異なることによるものです。
コタローさんの竜胆瀉肝湯は、配合されている生薬の種類が多いのが特徴です。
一方で、コタローさん以外のメーカーは、どこもほぼ同じ内容の生薬構成になっています。
そのため、同じ「竜胆瀉肝湯」という名前でも、メーカーによって中身や使い心地がちょっと違うことを知っていると安心ですね。
ツムラ・コタローの竜胆瀉肝湯を比較
ツムラ竜胆瀉肝湯 出典：薛氏十六種
〔組成〕
ジオウ、トウキ、モクツウ、オウゴン、シャゼンシ、タクシャ、カンゾウ、サンシシ、リュウタン
〔効能又は効果〕
比較的体力があり、下腹部筋肉が緊張する傾向があるものの次の諸症：
排尿痛、残尿感、尿の濁り、こしけ
使用目標：比較的体力のある人で泌尿器、生殖器なのど炎症に伴って排尿痛、頻尿、帯下などのある場合に用いる。
1）急性あるいは慢性の泌尿器・生殖器の炎症性疾患
2）陰部瘙痒感を伴う場合
コタロー竜胆瀉肝湯 出典：一貫堂方
〔組成〕
トウキ、シャクヤク、センキュウ、ジオウ、オウレン、オウゴン、オウバク、サンシシ、レンギョウ、ハッカ、モクツウ、ハマボウフウ、シャゼンシ、カンゾウ、リュウタン、タクシャ
〔効能又は効果〕
比較的体力のあるものの次の諸症：
尿道炎、膀胱カタル、腟炎、陰部湿疹、こしけ、陰部痒痛、子宮内膜炎
=参考=
ツムラ五淋散 出典：和剤局方
〔組成〕
ブクリョウ、オウゴン、カッセキ、カンゾウ、ジオウ、シャゼンシ、 タクシャ、トウキ、モクツウ、サンシシ、シャクヤク
〔効能又は効果〕
頻尿、排尿痛、残尿感
使用目標：比較的中等度あるいはやや低下した人の慢性に経過した尿路炎症で、頻尿、残 尿感、排尿痛などのある場合に用いる。
ツムラさんの竜胆瀉肝湯は、配合されている生薬が五淋散とよく似ています。
五淋散からブクリョウ、シャクヤク、カッセキを除き、代わりにリュウタンを加えると、配合されている生薬の構成が同じになります。
五淋散は、主に泌尿器科系の炎症に用いられる方剤です。
その五淋散と似た構成であることから、竜胆瀉肝湯も「オシッコや陰部のトラブルに使われる方剤」というイメージを持っていただくと分かりやすいと思います。
